叮！你收到了一条匿名消息，猜猜TA是谁？

先跟大家玩一个游戏：

猜猜“我”是谁？

（图片来源于网络）

“我”是继高血压和糖尿病后，

严重威胁人类健康的一种慢性疾病。

（图片来源于网络）

还不知道“我”是谁？

是时候自报家门啦！

“我”的英文名是CKD,

慢性肾脏病就是“我”。

现在的“我”已成为一个全球性问题。

（图片来源于网络）

对于患有高血压、糖尿病的人，

“我”是他们挥之不去的噩梦。

而在超重或肥胖者的身上，

更是让“我”怒刷了一波存在感。

（图片来源于网络）

肥胖与“我”有什么关系？

许多研究发现，超重或肥胖者更易出现蛋白尿、血压升高、糖耐量异常等后果，从而继发肾脏损害、局灶节段硬化性肾小球肾炎或者加重原有的肾脏疾病等，超重或肥胖会使“我”更快进入终末期肾病。由此可见，肥胖不仅仅是造成“我”的危险因素之一，同时也会加速“我”的病情进展。

反之，减肥后，上述病情可获得缓解。

所以，减肥是必须滴！

怎样判断是否肥胖？

目前，比较公认的诊断标准是以身体质量指数（BMI）为测量标准，计算公式为体重（kg）/身高的平方（m²）。

我国健康成年人BMI的正常范围为18.5-22.9；23-24.9属于超重；若是超过25即可诊断为肥胖。减肥的目标就是尽量将BMI控制在正常范围内。

被“我”缠上的患者该如何减肥？

计算食物热量

✪“你消耗的热量至少要比摄入的多”，这是底线。一般体力劳动状态下，一个成年人每日消耗的能量大约为35-40kcal/kg。

✪如何计算？一般来说，食物包装的背面都有营养成分表，可以参考第一行的能量值，注意单位的换算，即1kcal=4.184kj。比如：一碗米饭（二两）的热量大约为116kcal，一份面条（二两不包括浇头）的热量大约为137kcal。为方便统计，也可利用一些手机应用程序进行每日跟踪。

（图片来源于网络）

注意食物比例

✪你实际吃的东西可能会超出你的想象。试着做个食物日志，看看你究竟吃了什么。

✪注意各种食物的比例。推荐的食物比例：碳水化合物占一日总能量的55-65%，蛋白质占一日总能量的12-15%，脂肪占一日总能量的20-30%。而肾脏病患者更要注意避免过多蛋白质食物的摄入，如肉类、蛋类、豆制品等。

✪采取健康的烹饪方式，避免高盐、多油、深加工（如腌制品、糕点、添加大量调制品等）的方式。

养成饮食规律

✪规律进食，早餐是三餐中最易被忽略的一顿，而少吃一餐会让你下一顿吃得更多，从而破坏饮食规律和热量平衡。

✪尽量在家做饭吃，少点外卖。

✪如果条件允许的话，可以采取少食多餐的方式。

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更多选择全谷物、水果和蔬菜

这些食物对身体有益处，富含纤维的食物不仅利于肠道健康，也更易有饱腹感，从而控制摄食的总量。但也需提防小米、高粱、干菌菇、黄花菜、紫菜等，以上食物磷含量较高，肾功能不全患者应尽量避免食用。

（图片来源于网络）

适量运动

✪一周最好运动五次，每次30分钟。

✪推荐中低强度的运动，例如慢步走、慢跑、游泳、自行车等。

✪适量减少看电脑和看电视的时间，改变久坐的习惯。

减肥要循序渐进

✪不要指望减肥能立竿见影，体重下降得太快容易反弹。

✪做一些你能坚持的改变，让它变成你生活的一部分。

在此，为大家推荐一个健康步行12周的运动计划：

专家提醒

不推荐使用市面上非处方类减肥药物，这部分药物成分多数较为复杂且未知，而这些成分往往会对肾脏有不可预计的损伤。无论何种减肥药物，一定要在医生指导下使用。

通过改变生活方式来减肥，

才是最好的选择！

科普来源：

上海市东方医院肾内科主任

刘娜 教授

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